胸闷心慌不一定是心脏病，也可能是颈椎病在 “作祟”

在日常生活中，不少人一旦出现胸闷心慌的症状，第一反应往往是自己的心脏出了问题。但实际上，这种情况并非都源于心脏病。今天，通过一个真实的粉丝就诊案例，来深入了解一下其中的缘由。

今年 6 月，有位粉丝前来咨询。在此之前，他已经看过许多心内科医生，甚至还住院做过造影检查。他自述时常感觉胸闷，心脏彩超检查结果正常，但运动平板显示心肌缺血，整个人也经常没精神、心慌，他怀疑自己是不是患有心脏神经官能症，或是血管堵塞导致的这些症状。他还询问，既然运动平板显示心肌缺血，那还能不能像以前一样打篮球。

在听到这些症状描述后，首先要求查看运动心电图的图。因为对于 “心肌缺血” 的诊断，不能仅凭报告轻易判断。在了解情况时发现，他的胸闷心慌症状与运动并无关联，打篮球时并无不适，反而是在安静状态下，总不自觉关注心脏，进而产生不舒服的感觉，而且胸痛往往几秒钟就会缓解。凭借经验，这些并不符合心脏病的典型症状，这也让人对 “心肌缺血” 的诊断产生怀疑。

查看运动心电图后发现，报告显示 T 波双向，而这种情况在正常人剧烈运动后也可能出现，并不能直接判定为心肌缺血。在进一步询问中，粉丝提到自己总是头昏昏沉沉的。当下，很多人容易陷入健康焦虑，自媒体也常借此贩卖焦虑，比如看到头晕就提醒警惕脑梗、脑出血，但对于一个 32 岁的人来说，这些疾病发生的概率相对较低。结合他的年龄和症状，常年玩手机、玩电脑引发的颈椎病更值得怀疑。

于是建议他去做颈椎核磁检查，结果查出小脑轻度下疝，这属于神经外科疾病，粉丝随后前往神经外科接受手术治疗。试想一下，如果一开始只是按照心肌缺血进行治疗，一味服用心脏病药物，而忽略了颈椎问题，很可能无法真正解决健康隐患，还会延误病情。

这个案例警示大家，当出现胸闷心慌症状时，不要盲目认定是心脏病，需要综合多方面因素进行判断。如果症状与运动无关，且伴有头晕等其他症状，尤其是长期保持不良姿势的人群，应考虑颈椎病的可能性。遇到类似情况，及时就医，向医生详细描述症状，配合全面检查，才能准确找出病因，进行针对性治疗。